Disparoni

Disparoni

Disparöni, aile planlaması kliniklerinde çok kar??la??1an bir sorundur. Aksi kanıtlanıncaya kadar disparöniyi fíziksel bir sorun olarak ele almalıdır, psikolojik olarak değerlendirilmemelidir. Ço?u kez fiziksel bir sorun vardır veya disparöni fiziksel bir sorunla birlikte ba?1am??tır… Normal cinsel ilişkide, cinsel uyarım vajen genişlemesine ve ?slanmasına, bu da daha fazla heyecan ve zevk duyulmasına yol açar. Her hangi bir nedenle a?rı ortaya çıkarsa, kadının coşkusu ve zevk alması önlenir, vajinal genişleme olmaz, vajinal kuru1u?a yol açar. Bu durumda penis hareketleri daha da a?rıl? olur. Cinsel ilişki, zevk verecek yerde a?rı uyandıran bir kısır döngüye dönüşür.
A?rıl? ilişkiden duyulan korku, a?rı nedeni ortadan kalktıktan sonra bile örneğin ameliyat diki?lerinin iyileşmesinden sonra devam edebilir.

Hastanın mevcut olabilecek üç de?i?ik kökene sahip sorunu bir birinden ayırt edilmelidir.

Son iki hafta içinde ortaya çıkm?? disparöni vakalar?, penisin giri?i veya vajen içindeki hareketi sırasında ortaya çıkan bunlar çoğunlukla vajen veya vulvadakí dudaklar lokal nedenlere ba?1?dır veya vajende derin olarak ortaya çıkan daha ileri bir pelvik patoloji veya prolabe over sendromu düşündürür, disparöni vakaları olabilir.

Disparöni 2 haftadan daha uzun süre devam etmi?se, ço?un1ukla kısır döngü halini a1m??tır. A?rının gerçek nedeni hala devam ediyor veya ortadan ka1km?? olabilir. Ancak kadının vajeni a?rı korkusu nedeniyle kuru ve dardır. Bu tip vakalar bazen, vajinismusta görülebilir.

Disparöni, şu a?amaları izleyerek tedavi edilebilir:

1-Hekim tarafından, hastaya a?r?1? bölgenin ve a?rı nedeninin ne olduğunun açıkça anlatılması,

2-Mümkünse a?rı nedenini ortadan kaldırın.

3-Bol miktarda lubrikan kayganla?tırıc? kullanılmas?. Vazelinli jel kullanmayın. Kontraseptif amaçla kondom kullanılmıyorsa nemlendirici deri losyonları da kullanılabilir. Lubrikan, hem penise, hem de vulva ve vajene bol miktarda uygulanmalıdır iki yemek ka???? dolusu.

4-Kadının, penisin giri?ini kontrol etmesi önerilebilir.

5-Çiftlere, her zamanki ilişki1erine bazı ho? ve cinsel yönden uyarıc? deneyimler katmaları önerilebilir birlikte du? yapma, cinsel ilişkiye girmeksizin kar??1?k1? ok?ama, cinsel kitaplar ve resimler gibi. Bu gibi uygulamalar vajinal genişlemeyi artır?p kurulu?u önleyerek sürtünme ve a?rıy? azaltır.

6-Pelvik patolojiye ba?1? derin ağrısı olan kadınlarda endometriozis, pelvik enflamatuar hastalık gibi, patoloji ortadan kaldırılamıyorsa penis giri?ine en az olanak veren koital pozisyonu denemeleri önerilir.

Penis giri?i en fazla, kadının sırtüstü yatarken bacaklarını e?inin omzuna dayadı?? pozisyonda gerçekleşir. Kadının bacakları gö?sünden uzak1a?t??? ölçüde penis giri?i azalır. En az giri?, kadının sırtüstü yatar durumda bacaklarını düz olarak uzatt???nda mümkün olur. Bu pozisyonda, penis giri?i az olmakla birlikte kadın bacakları ile labiumları sıkıştırarak vulvar teması artırabilir.

Eğer vajinal ilişki hiç mümkün olmuyorsa, interfemoral ilişki denenebilir. ?nterfemoral ilişkide, kadın sırtüstü veya yüzükoyun, ayak belikleri birbirine kenetlenmiş şekilde yatar. Bu pozisyon, kadının bacakları ve vulva arasında, vulva ve penis stimülasyonuna izin verecek ve vajinal ilişkiye bir alternatif oluşturabilecek üçgen şeklinde bir alan oluşturur. Bazı zayıf kadınlarda bu alan, fazla geniş olursa da kadın, penisi vulvada tutmak için parmaklarını kullanabilir.

Disparöni tedavisinin sonucu, uzun süreli hastalarda bile, çok iyidir.